政府信息公开

洱源县医疗保障局

2023年度法治政府建设工作情况报告

为深入贯彻落实县委、县政府和县依法治县工作领导小组2023年度法治政府建设的相关工作要求，按照《法治政府建设与责任落实督察工作规定》中关于法治政府建设年度报告的规定，现将县医保局2023年度法治政府建设情况报告如下：

 一、2023年度推进法治政府建设的主要举措和成效

县医疗保障局深入贯彻习近平法治思想和习近平总书记考察云南重要讲话及对大理工作重要指示批示精神，切实把思想和行动统一到上级决策部署上来，忠诚拥护“两个确立”，坚决做到“两个维护”，坚持深化医疗保障制度改革和法治建设同步实施，认真贯彻落实《中共洱源县委 洱源县人民政府关于印发<洱源县法治政府建设实施方案（2021-2025年）>的通知》（洱发〔2022〕20号）、《大理白族自治州医疗保障局关于印发<2023年大理州医疗保障系统普法依法治理工作要点>的通知》（〔2023〕115号）有关要求，推动“法治医保”建设。

（一）切实加强理论学习。县医保局党组将习近平法治思想纳入党组、党组理论学习中心组学习内容，认真落实领导干部述职述责述廉述法制度，2023年内单位领导班子集中学法两次；每周例会组织干部职工学习习近平法治思想、宪法、党内法规、医保政策等相关法律法规，并要求干部职工自行组织学习，积极参与国家安全教育、普法宣传、民法典宣传等答题活动，逐步构建法治理论体系。

（二）为进一步深化“放管服”改革，推动“减证便民”行动。严格落实一次性告知制、首问责任制，落实“好差评”制度，畅通咨询、投诉举报渠道,提高窗口服务满意度。认真开展“减证便民”工作,对办理政务服务事项所需的证明材料和手续进行全面清理,从源头上彻底清除无谓证明，要求参保人员在办理相关业务时，通过书面形式承诺已符合告知相关要求，并愿意承担不实承诺的法律责任，材料原件由我局留存。

（三）为推动行政执法包容审慎监管工作，建立健全行政处罚裁量基准制度。县医保局严格落实《云南省医疗保障行政处罚裁量基准规则》（云医保〔2021〕133号）有关要求，并依据云南省医疗保障行政处罚裁量基准规则和云南省医疗保障行政处罚裁量细则有关要求开展行政执法工作。

（四）加强组织领导。县医保局高度重视推进依法行政工作，为加强全面落实行政执法“三项制度”，成立依法行政工作领导小组，研究制定了《洱源县医疗保障局全面落实行政执法公示制度执法全过程记录制度重大行政执法决定法制审核制度工作方案》（洱医保发〔2021〕9号），我局组织人员参与了县司法局组织的2023年行政执法案卷评查工作，并参与评查了两卷行政处罚案卷。

（五）组织医保基金监管集中宣传月活动，充分宣传医保政策法规。深入开展医保基金宣传月活动，在洱源电视台播放打击欺诈骗保动漫视频3个、征集线索公告1个，在“洱源发布”七彩云端、全县所有定点医药机构统一安排并播放视频99个；联合定点医药机构设立五个宣传点，现场发放和分发定点医药机构宣传海报900张、宣传折页16000份、宣传围裙2000个、环保购物袋5000个、棉布袋1000个、扇子500余份。

（六）持续发挥“法律顾问”工作效能。申请政府专项资金，聘请为期3年县医疗保障局法律顾问，为县医保局提高法律服务，今年来共计开展法律宣传教育活动3场次，在信访矛盾化解、信息公开等工作中，职能股室与法律顾问保持常态化联系，聚焦相关措施及化解之后的法律结果等，进行合法性和合理性论证，避免程序瑕疵、降低诉讼风险，完善行政规范性文件的合法性审核机制，降低法律风险，在与第三方签订服务合同过程中，邀请律师进行综合评判，并提出严谨的法律意见建议，以降低法律风险。

（七）优化完善干部考核机制。将干部的法治素养和依法履职情况作为干部日常考核、年终考核及提拔任用的重要内容。

（八）其他措施。一是严格落实行刑衔接机制，及时学习转发了《云南省医保局 云南省公安厅关于转发<国家医保局 公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知>的通知》（云医保〔2022〕18号），2023年我局暂无行刑衔接的案件，暂未受理过行政执法投诉举报案件。二是我局按要求应用云南省综合行政执法管理监督信息系统，并对执法人员、执法主体等执法要素进行维护，但截至目前，我局暂无行政执法行为，暂无行政执法案件。

二、2023年度推进法治政府建设存在的不足和原因

一是执法队伍建设有待加强，目前还存在执法力量与工作需求不匹配，执法人员的法治素养、综合素质不足的问题；二是普法活动形式不够丰富，干部群众学法、用法、守法的意识整体还不够高，在宣传形式上还需要进一步丰富。

三、党政主要负责人落实法治建设第一责任人职责情况

在县委县政府的坚强领导下，县医保局主要领导深入贯彻落实习近平全面依法治国新理念新思想新战略，严格履行推进法治建设第一责任人职责，将法治政府建设摆在全局工作的重要位置。

主要负责人坚持以身作则、以上率下，带头尊法学法守法用法，切实履行法治医保建设重要组织者、推动者和实践者的职责，将法治建设和医保中心工作发展同步谋划、同步部署、同步推进，与县人民政府签订法治化营商环境各项责任状,将履行推进法治建设第一责任人职责情况列入年终述职内容。

四、2023年推进法治政府建设的主要安排

目前，我局行政执法工作虽已在稳步推进，但执法经验还有所欠缺，为确保法治政府和法治医保建设，下一步我局将加强以下几方面工作：一是进一步加强医保领域行政执法工作，待省、州制定行政执法事项清单后，将及时做好贯彻落实；二是推动行政执法工作，加强对违法违规行为的处理，涉嫌欺诈骗保的将依法依规进行处理；三是加强与各部门之间的沟通衔接，推动行政执法信息共享，进一步夯实行政执法基础。

五、其他需要报告的情况

无

2024年1月17日