《“大祥巍”紧密型城市医疗集团建设试点工作实施方案》政策解读

近日，大理州人民政府办公室印发了《“大祥巍”紧密型城市医疗集团建设试点工作实施方案》（以下简称《实施方案》），现就有关要点解读如下。

一、起草背景

实施“大祥巍”紧密型城市医疗集团建设试点工作，是当前全州一项重要的卫生健康工作，其主要目的是以医疗集团为载体，实施健康优先发展战略，统筹推进大理州卫生健康事业高质量发展，形成科学有序的就医格局和系统连续的诊疗格局。《实施方案》一是为了坚决贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》等文件要求。二是深化医药卫生体制改革重点工作任务安排，加快完善分级诊疗体系建设，持续提升医疗服务整体效能，有力推动医疗资源优化布局，不断满足人民群众卫生健康服务需求。三是完成国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局、国家疾控局决定联合在全国开展紧密型城市医疗集团建设试点工作任务的实际举措。

二、主要内容

《实施方案》以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，全面贯彻党的二十大和二十届三中全会以及全省、全州卫生健康大会精神，紧扣省委“3815”发展战略和大理州“两城一区”发展定位，立足我州经济社会和医药卫生事业发展实际，以“政府主导，部门协同；创新机制，齐抓共管；统筹城乡，资源共享；积极稳妥，分步实施”为基本原则，推动医疗集团成为服务、责任、利益、管理共同体，管理体制、运行机制、服务模式、医疗资源供需、就医格局得到优化提升，居民就医需求不断得到满足。

《实施方案》规定从2025年1月起，分启动、实施、总结强化三个阶段有序、逐步推进医疗集团的建设，工作任务主要涵盖构建城市网格化医疗服务新体系、形成医疗集团建设新模式、构建分级诊疗服务新格局、建立激励约束新机制四大方面。具体为：一是以紧密型城市医疗集团建设为载体，科学规划网格，有序整合健康资源，落实功能定位。二是以一体化管理为基础，建立健全管理架构，明确内部运行机制，推行医疗、运营、信息一体化管理。三是以资源下沉共享为核心，强化家庭医生签约服务，加强医防协同，深化中西医结合，夯实双向转诊机制，实现医疗资源共享。四是以完善配套支持政策为重点，完善政府投入方式，建立绩效考核机制，开展医保支付方式改革，推进医疗服务价格改革。

三、保障措施

《实施方案》要求卫健、编办、发改、财政、人社、市管、医保等有关部门一是切实加强组织领导，建立协调推进机制，明确建设工作的时间表、路线图，完善配套措施，强化责任落实。二是明确部门职责，加强统筹协调和联动互动，破解人事薪酬、绩效考核、医保支付、医疗服务价格等体制机制中的难题困难。三是高度重视宣传，充分运用多种方式加强政策解读，深入发掘和宣传典型经验，争取各单位、医务人员和社会各界的理解与支持。